在癌痛的治疗中,我们不但要掌握各种镇痛药物的规范使用,更要了解药物的副作用。
?非甾体抗炎药是以阿司匹林为代表的一类镇痛药物。其不良反应主要表现为:血液系统,表现为血小板减少,粒细胞减少;胃肠道,表现为胃肠道反应,严重可导致消化道溃疡、消化道出血;肝肾*性;呼吸道,在支气管炎和支气管哮喘的病人可诱发“阿司匹林”哮喘。
?基于以上的不良反应,在临床上需要注意以下几点,防治及减少不良反应的发生。1、选择合适的药物种类。非甾体类抗炎药的不良反应发生及程度与用药种类有关。2、长期用药控制用药剂量。日限制剂量为:布洛芬mg/d,对乙酰氨基酚mg/d,塞来昔布mg/d。如果需要长期使用非甾体类抗炎药,或日剂量已达到限制性用量时,应考虑更换为阿片类止痛药,3、联合用药预防消化道溃疡。可联合使用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂预防消化道溃疡。4、注意合并症对用药的影响。低蛋白血症、低血容量可能增加非甾体类抗炎药的肾*性。5、重视非甾体类抗炎药的滥用。因为非甾体类抗炎药容易非处方获得,出现滥用的机会可能相对较高。据美国相关部门统计,非阿片类镇痛药物的滥用病例占整个药物滥用人数的8.6%,明显高于阿片类药物滥用的比例(3.8%)。因此要重视非甾体类抗炎药的滥用问题。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇